Załącznik nr 2
do Regulaminu Nagrody Samorządu Województwa Małopolskiego
dla Osób Działających na Rzecz Dobra Innych „Amicus Hominum”

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych

Wyrażam zgodę / Nie wyrażam zgody* na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym do Nagrody Samorządu Województwa Małopolskiego dla Osób Działających na Rzecz Dobra Innych „Amicus Hominum” przez Marszałka Województwa Małopolskiego z siedzibą w Krakowie przy ul. Basztowej 22, 
31-156 Kraków, adres do korespondencji ul. Racławicka 56, 30-017 Kraków, wyłącznie w celu realizacji Konkursu „Amicus Hominum”, edycja VII, 2012, zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). 

Osobie, której dane dotyczą, przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne, jednak niezbędne do realizacji w/w celu.

___________________________                     	_______________________
	imię i nazwisko	data i podpis kandydata

*Niepotrzebne skreślić